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标题: [嗓音保健]声音嘶哑的几种临床表现及治疗方法~ [打印本页]

作者: ○o冰柠o○ 时间: 2004-12-29 10:53:44 标题: [嗓音保健]声音嘶哑的几种临床表现及治疗方法~

随着一声『恭喜发财』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了3两黄金。
一、嗓音疲劳
嗓音工作超过一定的时间和强度以后，音量和音质下降的现象称为嗓音疲劳。疲劳是一种生理现象，它保护机体不受损害，是一种要求休息的信号。嗓音疲劳后适当休息，得到恢复，则有锻炼的意义；疲劳过度则产生嗓音疾病。

病因病理
嗓音疲劳本身不算疾病，但引起嗓音疲劳是有原因的，这些原因如果在嗓音发生疲劳后仍不去除，则成为嗓音疾病的病因。用嗓过度或发声方法不当，或妇女月经期，或在脑力、体力劳动强度较大而休息较少时连续用嗓，容易发生嗓音疲劳。

临床表现
轻度嗓音疲劳多出现在连续发声时间较长以后，感觉嗓音不清脆，讲话吃力，口咽干燥。检查声带轻微充血，闭合良好。休息一天即可恢复。
重度嗓音疲劳出现在连续发声或大声讲话、歌唱之后，声音嘶哑，讲话很费力，咽喉干燥，或有痰而咳之不出，但无发热、鼻塞流涕及咳嗽等感冒或咽喉炎症状。休息二、三天后能恢复。

治疗
轻度嗓音疲劳一般不须处理，也可以用一些胖大海、石斛之类中药泡茶饮服。重度嗓音疲劳则应服用中药茶剂或响声丸，也可以服用一些维生素B、C、E之类，以加强营养。

预防保健
1、用嗓应量力而行，避免用嗓过度，出现轻度嗓音疲劳，就应当声休。
2、在嗓音疲劳时尤其要注意冷暖气候变化，防止感冒。
3、用嗓后宜饮热茶，忌冷饮，亦忌辛辣或过咸的饮食。
4、在喉部作一些保健按摩，例如上下轻按人迎穴，每次数十下，每日1-2次，可促进气血流通，消除嗓音疲劳。

二、急性喉炎
急性喉炎是喉部粘膜的急性普通炎症，有时是上呼吸道感染的一部分表现。好发于冬春季及温度变化较大的时候。

病因病理
急性喉炎可出现在嗓音疲劳过度以后，往往在用过大的音量突然发音之后，或讲课时间太长以后发生，受凉、烟酒过度、粉尘或有害气体刺激等因素，可使机体抵抗力下降，引起喉部粘膜发生病细菌感染性炎症。
中医认为本病因于风寒、风热之邪侵犯人体，肺气失于宣肃，以致声门不利。

临床表现
咽喉部发痒、烧灼感，或疼痛，发音变粗糙、低沉。严重者声音嘶哑，甚至完全失音，只能耳语。发热，但大多不明显，少数患者体温可达38摄氏度以上。或伴有咳嗽、鼻塞、流涕等其它感冒症状。
检查咽部可有充血、水肿。声带充血、水肿。若为发声过度引起者，声带往往是部分充血；合并感冒者，大多整个声带充血。发音时声门关闭不密。

治疗
中医治疗：（1）风寒型：不发热，粘膜充血不明显，口不渴，舌苔薄白，用六味汤：荆芥、防风、枯梗、僵蚕、薄荷、甘草；（2）风热型：粘膜充血，口微渴，舌边尖红，或伴发热，用桑菊饮。西药可用抗生素口服、注射或雾化吸入。

预防保健
1、声休很重要。最好禁声3-5天，至少应避免大声讲话和连续讲话。用耳语声发音也不能让声带得到休息，所以也不是好办法。
2、若用棉花或橡皮塞塞住外耳道，会使患者讲话声音减小。
3、宜多饮开水。畏寒而不发热者，可以饮生姜汤，发汗而减轻病情。
4、空气宜温暖湿润。干燥寒冷的空气不利于本病康复，但温度太高也不好。

三、慢性喉炎
慢性喉炎是指喉粘膜长期的炎症。一般包括慢性单纯喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。声带水肿、声带小结、声带息肉及室带肥厚者，亦可属慢性喉炎范畴，但由于其临床表现和治疗方法有一定特殊性，所以一般另列专节论述。

（一）慢性单纯性喉炎

病因
大多由于急性喉炎未彻底治愈，迁延日久而转成慢性。中医认为此属邪毒久留，耗伤肺之气阴，使声带失养的结果。

临床表现
主要表现为声音嘶哑。患者平时嗓音接近正常，稍为多言之后，声音即变得粗糙、低沉。劳累、受凉而感冒之后，则声音嘶哑延续数天才能恢复。喉部常有粘痰感觉，频频作“吭喀”的清嗓动作；或者有喉部异物梗阻感，吞不下去又吐不出来，却不妨碍饮食下咽。

治疗
中医治疗：（1）肺气虚：声音嘶哑、发声无力、口不渴、面色白、舌淡胖者，可以用补中益气汤：黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、甘草，合响声丸；（2）肺阴虚：声嘶、喉中干燥，粘痰不易咳出，舌红苔薄，可用沙参麦冬汤：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、白扁豆、天花粉、甘草。也可用针炙治疗。西药可用抗生素口服，或用洁霉素和地塞米松超声雾化吸入。

预防保健

声休：急性发作时禁声，平时适度发声。

新鲜和湿润的空气对本病患者有益。早晨可以到树林、公园散步锻炼，室内宜常洒些水，以增加空气的湿度。

戒烟酒，避免化学气体、粉尘的刺激。

日常可用些胖大海、石斛之类保健中药泡茶饮服。

（二）慢性肥厚性喉炎
慢性肥厚性喉炎是喉部粘膜细胞增生而致喉粘膜肥厚的疾病。

病因病理
大多数由慢性单纯性喉炎发展而成。患了慢性喉炎，在单纯性喉炎阶段如能注意治疗和保健，尚能控制其发展或趋向康复，如果仍有损害嗓音的因素存在，则病情加重，可发展为本病，或为萎缩性喉炎、声带息肉等症。
中医认为本病由于邪毒滞留，阻滞气机，使津液不化而成痰湿，痰凝声门而成肥厚肿胀之症。

临床表现
症状同慢性单纯性喉炎相似，但平时长期声音嘶哑，在多言或感冒之后声哑更厉害些。检查声带，可充血暗红，也可以不充血，两侧声带肥厚，如圆棒状，边缘有隆起，发音时声门关闭不紧密。

治疗
中药可选用化痰润喉汤。西药可参考单纯性喉炎，有时可用局部涂硝酸银之类腐蚀性药物的方法，除去局部增生部分。

预防保健
参考单纯性喉炎的方法。要注意去除导致声音嘶哑的原因，在发音起声方面尤其要纠正不良的起声方法。

（三）慢性萎缩性喉炎
慢性萎缩性喉炎的特点是喉粘膜明显的萎缩。初期粘膜萎缩不明显时，又称干燥性喉炎。

病因病理
多数由慢性单纯性喉炎喉炎转变而来，也有喉部经放射线治疗后出现，少数患者出现在梅毒等病之后。患者与体质有一定关系，往往伴有萎缩性的鼻炎、咽炎、胃炎，或有干燥综合症。
中医认为本病由于阴虚内热，虚火上灼声门；或由于肺脾气虚，津液不能运化，声门失于濡养而致。

临床表现
声音嘶哑，咽喉发干、发粘、咽喉中粘痰不易清除，常常干咳，早晨起床后特别严重，有时可以咳出痂皮，或痰里夹有血丝、血块。咳出痂皮后，声音暂时好转。检查喉部，见喉粘膜干燥发亮、粗糙，常有痂皮附着，呈黄绿色或带黑色。喉内可有少量绿色粘痰。如将痂皮咳除，或见粘膜有渗血的新鲜创面，但一般没有溃疡。声带变薄，松驰。

治疗
应湿润喉部，用甘油6%、70%浓度之酒精6%、玫瑰水10滴，加生理盐水配成药液作喉头喷雾。内服中药：（1）阴虚内热：咽喉干燥较明显，粘膜偏红，舌质红，用沙参麦冬汤或百合固金汤：熟地、生地、浙贝母、百合、当归、炒白芍、玄参、麦冬、枯梗、甘草；（2）肺脾气虚：粘膜不充血，舌质淡胖或边有齿印，用人参清肺散：人参、陈皮、半夏、荆芥、桔梗、细辛、杏仁、通草、甘草、麻黄、生姜。

预防保健

常用蒸汽吸入喉部，以湿润喉粘膜，排出粘痰。

经常保持环境空气有一定的湿度，可以采用洒水、种植花草树木等方法。

戒烟酒，忌辛辣食物，少食瓜子、花生一类炒货食品。

属气虚者可以服用人参蜂皇浆；属阴虚者不宜用人参，可以服蜂蜜、蜂乳，或用杞菊地黄口服液。

作者: aaron7298 时间: 2004-12-29 11:16:20

我正在重度嗓音疲劳里！

作者: 闲淡的小二 时间: 2004-12-29 11:35:38

随着一声『恭喜发财』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了2两黄金。
还真是挺复杂的呢

保护嗓子很重要哦

嘿嘿冰柠的提醒很贴心呢~

作者: moyun 时间: 2004-12-29 16:12:50

当我意识到保护嗓子的重要性的时候音色已经不亮了……555

作者: 心情 时间: 2004-12-29 17:22:36

我要是早几年看到这样一篇帖子就好了！！
现在已经太晚了！！

作者: 无袖汗衫 时间: 2004-12-29 18:32:52

偶连唱4小时，第二天立刻恢复

作者: ClavicleLau 时间: 2004-12-30 01:05:09

Originally posted by huhansan at 2004-12-29 06:32 PM:
偶连唱4小时，第二天立刻恢复

那是你还年轻，如果现在不好好保护
等到你年纪稍微大点的时候
哭都来不及！！！

作者: tobysong 时间: 2004-12-30 01:12:46

路过的

作者: 论坛钢琴手 时间: 2004-12-30 13:24:21

近日强盗横行，你被强盗抢去2两黄金
好,支持~~~~

作者: rose52038 时间: 2004-12-30 14:08:22

好像感冒的时候唱歌最容易伤嗓子
偶领教过了,连唱几天下来
现在有点像周迅了,郁闷哦~:(

作者: 达达校长 时间: 2004-12-31 09:04:02 标题: 绝招：：

教你们一个绝招：去药店买些金银花来泡水，另外去有蒸汽间的浴池蒸蒸，主要是让呼吸道吸入蒸汽~我每次演出前嗓子出现问题都去蒸汽~效果相当管用！！试试吧！！！

作者: fanffeiyi 时间: 2005-1-1 02:14:27

我的嗓子原来也坏过，坏了4个月。
后来是慢慢休息才好的。还有要吃药。

作者: xiaoyu44 时间: 2005-1-2 00:53:06

看完本帖才知道嗓子疾病是那么复杂。看样子我们以后要得好好的注意啊

作者: cheruboy 时间: 2005-1-2 22:36:00

昨天唱一晚KTV..嗓子不行啦..
现在正好急需滋补.哈哈。.谢谢哦~

作者: diaoliyang 时间: 2005-1-18 12:33:35

保护嗓子，一要有正确的发声方法；二要避免用嗓过度；三要保持充足的睡眠。

作者: tuxianzhong 时间: 2005-1-23 16:04:02

发声方法很重要

作者: 桑梓 时间: 2005-3-14 22:27:19

一看就是老中医哦.....呵呵,不错支持下~~~

作者: 天府之国 时间: 2005-3-14 22:51:12

简直就是我们的好朋友!谢谢你给我说的方法!大家用嗓子多的朋友都因该来看看!强烈支持!!

作者: ps135 时间: 2005-3-15 14:39:04

随着一声『观音娘娘到』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了3两黄金。
太感谢了！
我的嗓子十分的不稳定，看了这个受益匪浅

作者: dongshu 时间: 2005-3-16 00:54:52

太感谢了，最近嗓子老不舒服，可能就是长年累月没有好好保护！

作者: 若即若离 时间: 2005-3-16 06:15:33 标题: 有办法

西安有个张大夫专门治疗嗓子演员都知道
他是中医直接在喉咙扎针和他研制的金嗓开音丸和金嗓清音丸
如果大家严重的话不妨试试~~~~~!
祝大家健康开心~~:)

作者: 5173 时间: 2005-3-19 17:06:03

我的嗓子不知道怎么弄的声带小节了~！

妈的！！！！！！！！！！！！！

耽误开工！！！

作者: 红雨飞扬 时间: 2005-3-21 09:39:59

我有此感受，请大家一定要善待自己的嗓子！

作者: stevenlsm 时间: 2005-3-26 01:01:50 标题: !!!!!!

好帖~~~

不过在下有一个意见工大家参考：尽量不要选“胖大海”！！！！这个玩意用多了有依赖性，同时伤“阴”~~~这是俺家族的老前辈们亲身体会~~~

作者: 琴筝若雨 时间: 2005-4-10 15:46:33

随着一声『富神爷爷到』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了1两黄金。
楼主请问人迎穴在哪里呀？
我也想学学怎么按摩喉部。

作者: orangeade 时间: 2005-4-10 19:11:21

谢谢楼主的好铁，很仔细的看完了。

作者: 游刀有余 时间: 2005-4-10 21:33:49

随着一声『财神爷爷到』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了2两黄金。
呵呵，原来去KTV都是演唱会，现在已经进步成评委了！！~~~

作者: 柯威 时间: 2005-4-12 21:59:12

非常感谢这样的帖子。

作者: 果茶宝宝 时间: 2005-4-15 10:13:49

555555～～～～偶有慢性咽喉炎～～～～～偶好可怜哦～～～

作者: voly 时间: 2005-4-16 21:44:02

随着一声『财神爷爷到』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了5两黄金。
这个帖子对各位从事或爱好唱歌的人来说，确实是一篇极有参考价值的文章

作者: 流捷 时间: 2005-4-16 23:26:36

每天唱多长合适呢.把你的文章保存起来.

作者: 泡琪鱼鱼 时间: 2005-4-17 18:55:38

太经典的帖子了，收藏！！！

作者: 泡琪鱼鱼 时间: 2005-4-17 18:59:27

多谢冰柠MM咯！！！

作者: longer 时间: 2005-4-17 22:25:39

随着一声『恭喜发财』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了1两黄金。
睡觉！！！美美的睡觉，是很好的恢复嗓音的办法！！！听我的没错！！！

作者: 慧慧(huihui) 时间: 2005-4-18 10:06:09

我现在禁声，连续熬夜，作陈述，我的嗓子太疲劳了。打算一个月都不唱歌也不大声说话了。

作者: 果果美美 时间: 2005-4-20 18:53:51

随着一声『财神爷爷到』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了5两黄金。
我的嗓子从小就特脆弱，小时候一哭就哑。刚学唱歌的时候每节课下来扁桃体都会发炎。现在是好多啦。可是也经常会不舒服。去看过专门的医生。他说我声带长期水肿。现在都不知道该怎么办了......................

作者: 爱仙来 时间: 2005-4-24 19:14:46

随着一声『观音娘娘到』，从天上掉下一滴甘露正好落在你的嘴唇上！
你在恍惚中看见了4两黄金。
要注意休息！还有就是声带水肿或嘶哑时，用地塞米松针剂一支，泰利必托片一片，把泰利必托片磨碎与地塞米松针剂混和在加入少量的氯化钠注射液稀释后，雾化吸入3－5天即可好转并痊愈！注意做完雾化吸入后半小时内不能喝水吃东西哦

作者: 青鸟 时间: 2005-4-26 22:28:03

我的嗓子就有那种有痰咳不出的感觉，看了这个帖子后觉得有点害怕了，我难道已经到了重度的地步了吗？但是我到医院看过了，医生还说我的声带很好，宽厚、色泽都很好呢？？我还是按照大师说的休息保养为好！

作者: rrssttrst 时间: 2007-8-17 11:54:59

好详细的文章啊

作者: zmj-0923 时间: 2007-8-17 12:52:04

唱完歌不能接着喝水哦，否则嗓子会坏掉的

作者: 飘荡的猫 时间: 2007-8-18 11:58:23

受教了，以前就喝喝胖大海，不吃冷的，没想到有这么多要做

作者: dengniuzi 时间: 2007-8-19 02:10:38

看来我也要保养一下我自己的喉咙了～

作者: 马逍遥 时间: 2010-12-25 04:35:40

保护嗓子真的很重要，我越来越发现这一点的重要性....

唉，别趁年轻就挥霍自己的嗓子，但老了就后悔了....

作者: 白蛇 时间: 2011-1-9 20:24:51

这个文章很好，学习了，以后多注意！

作者: zorro66 时间: 2011-1-14 00:55:02

说的相当滴全面啊。受用了。。谢谢分享～

作者: fanfan703 时间: 2011-2-5 15:45:59

很多歌手都是嗓子出现问题了才去意识保养！我也是这样额。。。

作者: qq243028968 时间: 2011-5-15 19:22:11

恩。大概明白了、保护好嗓子真的好重要。

作者: vicky1992 时间: 2011-8-10 15:58:09

哎~ 幸好今天看到了这篇文章，可以好好学下了。

作者: cxmdxinxin 时间: 2011-8-13 10:41:44

年轻就是本钱~恢复得快~并不表示以后也能恢复的快~

作者: 帅猫 时间: 2011-8-16 18:16:32

学习了，保护嗓子

作者: 小雨 时间: 2011-9-6 21:34:18

学习力。。。。。。。

作者: 260503 时间: 2011-9-7 21:42:26

收藏了，这个不错，对症下药

作者: zhanli 时间: 2011-9-13 04:03:53

怎么样能够天天保持铁嗓子呢！？...纠结！

作者: 水粉蓝 时间: 2011-9-15 13:10:08

有咽炎一直没弄好~~愁,! 用LZ的方子试试谢谢

作者: h149538525 时间: 2011-10-20 13:06:06

多喝蜂蜜可以消炎，经常喝能养嗓

作者: andywang1314 时间: 2012-2-15 15:56:03

每个人的噪子都不同，正确的就是，当你唱歌觉得噪子累了就要休息了，不要硬的继续这对噪子是非常不好的。

作者: strongm0002 时间: 2019-9-1 11:36:02

嗓音疲劳本身不算疾病，但引起嗓音疲劳是有原因的，这些原因如果在嗓音发生疲劳后仍不去除，则

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